Wortelpuntontsteking

Een wortelpuntontsteking ontstaat vaak na een ontsteking van de pulpa. De pulpa is het binnenste gedeelte van de tand en bevat onder andere zenuwen, bloedvaten en bindweefsel. Door de ontsteking sterft de pulpa af. Bacteriën kunnen zo ongestoord hun gang gaan in het wortelkanaal. Vaak ontstaat zo een wortelpuntontsteking. Ook wel peri-apicale ontsteking genoemd.

Ontsteking van pulpa of pulpitis

Een wortelpuntontsteking ontstaat vaak na een ontsteking van de Pulpa. Ook wel Pulpitis of gewoon een zenuwontsteking (van de tand) genoemd. Pulpa is het binnenste gedeelte van de tand. Het bestaat uit levend weefsel. Onder andere bloedvaten, zenuwvezels en bindweefsel. Bij een ontsteking van de Pulpa dringen bacterien het weefsel binnen. Klachten bij Pulpitis kunnen een overgevoeligheid voor warme, koude, zoete of zure voedingsmiddelen. Of problemen met het dicht bijten van de kaak en pijn bij het tikken op de tanden zijn. Bij meer ernstige vormen van Pulpitis is vaak sprake van een voortdurend zeurende pijn.

Oorzaken van Pulpitis kunnen zijn:
tand bederf en gaatjes;
te hoge druk door knarsen en klemmen;
blootliggend tandbeen door gevoelige tandhalzen;
lekkende vullingen;
een klap of ongeval;
een breuk van de tand of kies;

Wortelpuntontsteking

Behandeling Pulpitis

De behandeling van Pulpitis is afhankelijk van de ernst van de ziekte. In het geval er slechts sprake is van een lichte irritatie van de pulpa kan het probleem opgelost worden door de oorzaak er van aan te pakken. Als de ontsteking zich al verder heeft uitgebreid en delen van de pulpa af zijn afgestorven is een wortelkanaalbehandeling nodig. Als de ontsteking niet behandeld wordt kan deze zich uitbreiden naar de kaak. Bij een wortelkanaalbehandeling maakt de tandarts een gaatje in de tand en verwijderd het aangetaste weefsel. Vervolgens wordt het wortelkanaal gevuld met speciaal materiaal en wordt een kroon over de tand geplaatst.

Een ontsteking van de wortelpunt

Als de pulpa afsterft en niet verwijderd wordt kunnen de bacterien ongestoord het wortelkanaal binnendringen. De ontsteking zal zich dan voortzetten. Dit kan ook gebeuren na een niet geslaagde wortelkanaalbehandeling bij Pulpitis. De ontsteking breidt zich eerst meestal al uit naar het gebied rondom de wortelpunt. Vaak blijft de ontsteking lange tijd hier. Uiteindelijk kan hij zich uitbreiden naar de kaak. Bij wortelpuntontsteking kan veel pijn ontstaan. Het kan echter ook meevallen en enkel zorgen voor wat pijn ongemak bij het kauwen. Bij de ontsteking kan een abces of een fistel op het tandvlees ontstaan. Soms wordt de wang dik. Een wortelpuntontsteking kan ook acuut ontstaan. In dat geval wordt u ziek en misselijk.

Behandeling van wortelpuntontsteking

Bij een wortelpuntontsteking kan de wortelkanaalbehandeling worden herhaald. Soms blijkt dit niet effectief en is een behandeling bij de kaakchirurg nodig. De kaakchirurg snijdt bij deze behandeling het tandvlees open.Verwijdert vervolgens de ontsteking en meestal ook een deel van de wortelpunt. Het bot op de plek van de ontsteking groeit vanzelf weer aan.